Épidémiologie moléculaire des souches de Klebsiella BLSE

Les bactéries appartenant au genre Klebsiella sont des entérobactéries considérées classiquement, comme opportunistes sans aucune spécificité par rapport aux agents habituels de l'hospitalisme infectieux. Plusieurs travaux ont montré que les spécificités de cette bactérie sont essentiellement d'ordre épidémiologique. Elles semblent être très liées aux conséquences écologiques des différents protocoles d'antibiothérapie. La multirésistance aux antibiotiques des entérobactéries et en particulier chez Klebsiella.spp est en perpétuelle évolution. Depuis plus de 20 ans et partout dans le monde, la résistance des entérobactéries aux céphalosporines de troisième génération (C3G) notamment par l'acquisition de bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE) se voit de plus en plus. Alors que ce problème était essentiellement d'ordre hospitalier, la diffusion aujourd'hui à grande échelle dans le milieu communautaire de ce type de résistance laisse augurer un problème majeur de santé publique. Les infections à K.pneumoniae productrices de BLSE (K.p BLSE) représentent une cause importante de morbidité et de mortalité en milieu hospitalier.